ماده 9 قانون انحصار وراثت- «هرگاه معلوم شود که مستدعی تصدیق با علم به عدم وراثت خود، تحصیل تصدیق وراثت نموده یا با علم به وجود وارثی غیر از خود تحصیل تصدیق برخلاف حقیقت کرده است کلاهبردار محسوب و علاوه بر ادای خسارت به مجازاتی که به موجب قانون برای این جرم مقرر است محکوم خواهد شد.

به گواهی می طلبم خانم ها و آقایانی را که آگاه هستند شادروان       در تاریخ       در شهر       آخرین اقامتگاه دائمی خود درگذشته است و هنگام فوت:

الف: (تعداد       پسر)              داشته/ نداشته به نام      

ب: (تعداد       دختر)    داشته/ نداشته به نام      

پ: (تعداد       همسر دائمی)     داشته/ نداشته به نام      

ت: مادر                                          داشته/ نداشته به نام      

ث: پدر                                       داشته/ نداشته به نام      

و وراث دیگری غیر از افراد نامبرده بالا ندارد و در موقع فوت مذهب متوفی       بوده و دارائی او کمتر/بیشتر از مبلغ سه میلیون ریال بوده است تا اطلاعات خود را در این برگ بنویسند.                                    امضاءمتقاضی

1-گواه اول: اینجانب نام       نام خانوادگی       شغل       سن       شماره شناسنامه       صادره       فرزند       که با خانواده (نام متوفی)       از نزدیک آشنا هستم ولی رابطه خویشاوندی با درگذشته و بازماندگان او ندارم و فاقد محکومیت کیفری می باشم، خداوند متعال را در نظر گرفته سوگند یاد می کنیم که جز به راستی چیزی نگویم و با علم به مقررات و مجازات گواهی دروغ بشرحیکه در پشت این ورقه نوشته شده است و التزام به راستگویی مراتب بالا را کلا گواهی می کنم.

امضاء گواه

صحت امضای        که با علامت       مشخص شده است مورد گواهی است دفترخانه شماره